Human Reproduction, één van de meest gerenommeerde magazines voor zwangerschap en vruchtbaarheid, publiceerde deze maand de behoorlijk verontrustende resultaten van een Deens-Fins onderzoek. In dit onderzoek werd een vergroot risico vastgesteld op de geboorte van een baby met onderontwikkelde teelballen bij moeders die tijdens hun zwangerschap pijnstillers (diclofenac, aspirine en paracetamol) innamen. Onderontwikkeling van de teelballen of cryptorchidisme leidt tot verminderde productie van gezonde spermacellen en dus verminderde vruchtbaarheid. Bij de 2297 vrouwen die tijdens hun zwangerschap regelmatig ondervraagd werden over hun medicatiegebruik, rapporteerde meer dan de helft af en toe aspirine, paracetamol of diclofenac te gebruiken bij pijn en koorts. Deze medicatie werd dan ook als veilig bestempeld tijdens de zwangerschap. Toen de mannelijke baby’s bij de geboorte echter onderzocht werden op de ontwikkeling van de teelballen, bemerkte men een grotere kans op afwijkingen. Het risico was het grootst indien de moeders de medicatie namen in de tweede trimester, de medicatie meer dan 2 weken na elkaar gebruikten of een combinatie van aspirine, paracetamol en diclofenac innamen. Reeds in 1961 werd dit verband aangetoond, doch de resultaten van het vorige onderzoek waren minder sterk dan het huidige. Men vermoedt dat de combinatie van de medicatie met vervuilingsfactoren in de huidige maatschappij een versterkend effect hebben op de afremming van de geslachtsontwikkeling tijdens de zwangerschap. We bevelen zwangere vrouwen ten stelligste aan om alternatieve behandelingen zoals chiropraxie te overwegen bij pijnklachten.
[Moberg Kristensen D, Hass U, Lesné L et al. Intrauterine exposure to mild analgesics is a risk factor for development of male reproductive disorders in human and rat. Hum. Reprod. (2010) doi: 10.1093/humrep/deq323. Diamanti-Kandarakis E, Bourguignon JP, Giudice LC, Hauser R, Prins GS, Soto AM, Zoeller RT, Gore AC. Endocrine-disrupting chemicals: an Endocrine Society scientific statement. Endocr Rev 2009;30:293-342.]
