Bechterew

Ankyloserende spondylitis (AS) of de ziekte van Bechterew is een chronische inflammatoire (ontsteking) aandoening die behoort tot de groep van reumatische ziektes. Het wordt beschouwd als een erfelijke aandoening, hoewel omgevingsgebonden factoren tevens een rol zouden spelen. AS komt voornamelijk voor bij blanke mannen; de meeste gevallen worden gediagnosticeerd tussen de leeftijd van 15 en 45 jaar. Vrouwen hebben ongeveer 4 keer minder kans om AS te hebben.

In het beginstadium van AS ontstaat er een ontsteking van de sacroiliacale gewrichten (SI-gewrichten) – de bekkengewrichten. Deze worden dan héél pijnlijk. Later kan er vergroeiing en verbening van de SI-gewrichten volgen waardoor elke beweeglijkheid verloren gaat.

Verdere klachten bij AS:

• Lage rugpijn die kan trekken naar de heupen, het zitvlak en de dijen
• Stijfheid; voornamelijk  in de vroege ochtenduren (de stijfheid verbetert met beweging)
• Later kunnen de klachten in het bekken en de lage rug uitstralen.
  • Pijn in de middenrug
  • Pijn in de borstkas
  • Moeite met ademen (verminderde beweeglijkheid van de ribben)
  • Pijn in de schouders, heupen, knieën en hielen
  • Stramheid en bewegingsbeperking in de nek
  • Onvermogen om de rug te strekken of neiging om lichtjes voorovergebogen te lopen

Medicamenteuze behandeling is efficiënt tijdens de ontstekingsfase.

Nadien zijn behandelingen gericht op het versoepelen van de mobiliteit aangewezen.

Oefeningen kunnen de stijfheid van de gewrichten beperken. Zwemmen is de beste vorm van oefening bij AS.